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患者,女,52岁。头骚狗痛半年。

头颅CT:大脑镰下圆形占位,显着均匀强化,鸿沟清楚,揉捏胼胝体,向双侧侧脑室体部开展,占居左边侧脑室三角区大部。

MRI:病变T1、T2信号,同脑皮层信号,鸿沟清楚,强化显着、不均匀,外表呈分叶状,与顶部大脑镰下缘关系密切,显现基底广大。部分占位彩虹六号攻击,原创贺晓生教授左顶大脑镰下脑膜瘤切除案例,丧尸电影效应显着。

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确诊:脑膜瘤,基底在顶部大脑镰下,向下开展揉捏占居脑室,尤其是左边脑室体部和陶宏开戒网瘾校园三角区。

手术:经左边脑室三角区入路肿瘤切除。

术中状况:脑重生八极拳国术抱丹室三角区内外壁完好,脑脊液清亮,有肿物自前、内、上方闯入。切开突出处脑室壁,见肿物,鸿沟清楚,质韧阿清牌技,外表血管丰厚,分块切除。瘤体与顶部大脑镰下缘粘连,粘连处前后径赤壁打滚官方正式版2公分,瘤体向前额叶近中线处开展。全切肿瘤。

术后状况:康复杰出,无言语反常和肢体功能妨碍。

术后印象复查:头颅CT显现瘤体全切。

剖析:

脑膜瘤良性,中老年女人多见,起病缓慢,症状不显着。多发于脑膜上,尤其是蝶骨脊、凌小松大脑镰、矢状窦、小脑幕、横微光鹏羽窦、嗅沟、鞍结节等部位。脑膜瘤血供丰厚,由瘤体基底部脑膜供血,故术中阻断血供是操控瘤体出血的要害。本例瘤体巨大,血供丰厚,供血基底在顶部大脑镰下,方位深在。

术前,有两种术式考虑挑选:一是经左额顶镰旁直接处理大脑镰下向肿瘤屠小娇供血的血管基,削减术中瘤体出血,此入路或许损害矢状窦引流戚足静脉,形成肢体瘫痪;另一是经左边脑室三角区入吕艇长路纪炎简谱视唱,手术暴露空间大,但处理肿瘤供血来历困难。本例选用后者,术中精密操作,分块切除姚家晴。爱之奇观

术后患者道德电影小说康复杰出,无言语妨碍和肢体瘫痪;印象复查显现肿瘤彻底切除。

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